Единственный Учредитель

д.ю.н., доцент А.М. Асадов, 

ректор 

АНО ВО "Уральский университет - Уральский институт

экономики, управления и права"

__________________________________

Участник XXXII Всероссийского турнира

по греко-римской борьбе памяти заслуженного 

тренера Владимира Бормана 

Филиппов Денис

13-14 октября 2017 г. , г. Уфа 

Заявление о приеме на обучение

Главная / Абитуриенту / Заявление о приеме на обучение

 

Директору АНО ПО «Уральский колледж экономики и права»

                                                           Елене Сергеевне Разумейко

Фамилия _____________________________

Имя _________________________________

Отчество _____________________________

Дата рождения ________________________

Гражданство ___________________________________

Место рождения ________________________________

Паспорт: ______________________________________

                                                   (серия, номер)

Кем и когда выдан ______________________________

_______________________________________________

 

       

проживающего (ей) по адресу __________________________________________________________________

телефон (домашний, рабочий) __________________ сотовый ________________________________________

e-mail : __________________________________

 

З А Я В Л Е Н И Е

 

Прошу принять на обучение по специальности

  • o 38.02.04 Коммерция (по отраслям)
  • o 40.02.01 Право и организация социального обеспечения      
  • o 38.02.01 Экономика и бухучет  (по отраслям)

 

  • o по очной форме обучения

 

  • o на базе основного общего образования
  • o на базе среднего общего образования
  • o на базе профессионального образования

 

  • o по заочной форме обучения:

 

  • o на базе основного общего образования
  • o на базе среднего общего образования
  • o на базе профессионального образования

 

                 o обучение по сессиям

                 o обучение по воскресным дням

 

О себе сообщаю следующие данные:

 

Окончил(а) в _______________ году:

образовательное учреждение __________________________________________________________________

 

Аттестат o / диплом o _________________________________________________________________

         (серия, номер)

  • o Медаль (золотая, серебренная) (аттестат, диплом «с отличием»)

Справка об обучении (академическая справка) с предыдущего места № _________ от __________________

___________________________________________________________________________________________

Наименование образовательной организации

Иностранный язык:

английский o                            не изучал(а) o                                      другой o

 

Согласно Правилам приема прилагаю следующие документы:

 

Очная форма обучения

 

Заочная форма обучения

*  Аттестат (диплом) № __________________

от «___»_____________________________

*  Фото 3Í4 ________ шт.

*  Медицинская справка формы 086у

*  Копия паспорта

*  Копия приписного свидетельства (копия военного билета)

*  Копия документа об изменении фамилии

*  Аттестат  (диплом) №____________________

от «___»________________________________

*  Фото 3Í4 ________ шт.

*  Копия паспорта

*  Копия документа об изменении фамилии

 

« __ » ________________ 2018 г.                                      _________________________

(подпись поступающего)


О себе дополнительно сообщаю:

 

Сведения о родителях

Отец ______________________________________________________________________________

                                                                  (ФИО, место работы, должность, телефон)

___________________________________________________________________________________

Мать ______________________________________________________________________________

                                                                  (ФИО, место работы, должность, телефон)

___________________________________________________________________________________

 

Сведения о месте работы (для поступающих на обучение по заочной форме)

Место работы ______________________________________________________________________

Должность _________________________________________________________________________

 

                                                                                                                       ________________________

                                                                                                                                                                        (подпись поступающего)

Ознакомлен(а):

 

с копией Лицензии  № 19231 от 17.01.2017г.  на право ведения образовательной деятельности

(с приложениями)                                                                                                _____________________________

                                                                                                                                  (подпись поступающего)

 

с копией Свидетельства о государственной аккредитации № 9337 от 27.02.2017г. (с приложениями) 

                                                                                                                     _________________________

                                                                                                                                  (подпись поступающего)

 

с Правилами приема, утверждаемыми Колледжем самостоятельно

                                                                                                                     _________________________

                                                                                                                                  (подпись поступающего)

 

 

с информацией о необходимости предоставления оригинала документа об образовании и (или) документа об образовании и о квалификации в  срок до 20 августа 2018 года

 

« __ » ________________ 2018 г.                                                             _________________________

                                                                                                                                  (подпись поступающего)

 

 

На обработку своих персональных данных в порядке, установленном ФЗ от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», согласен(а)

 

 « __ » ________________ 2018 г.                                                                                        ___________________________

                                                                                                                                                                             (подпись поступающего)

 

 

 

 

 

Заявление принял

зам. ответвественного секретаря приемной комиссии

 

« __ » ________________ 2018 г.                                                 _________________________          

Скачать этот документ